COMO DIFERENCIAR ENTRE ANOREXIA Y BULIMIA EN ADOLESCENTES

Los trastornos alimenticios están aumentando alarmantemente en edades cada vez más tempranas

La edad de inicio de estos trastornos, se encuentra sobre los 17 años
pero existen algunos datos que proponen edades entre 14 y 18 años. Las más afectadas suelen ser las mujeres entre 15 y 24 años, pero se han detectado casos de trastorno alimentario en niños de apenas siete años. Por género, se ha visto un aumento de la incidencia de los trastornos alimentarios en las mujeres adolescentes de los países de occidente (Taylor, 2007).

Son jóvenes que presentan un gran autocontrol, un pensamiento rígido y perfeccionista, que no se permiten fallar .Autoexigentes, y con un alto rendimiento escolar, están pendientes de las pautas de su entorno, y les cuesta relacionarse con el sexo opuesto. Es una paradoja para sus padres, ya que suelen comentar que se trataba de  una hija perfecta, la alumna perfecta, hasta que se enfermó y todo cambió’ ”. Es común que estos trastornos alimentarios se combinen con algún grado de depresión.

DIFERENCIAS ENTRE ANOREXIA Y BULIMIA

Como ya indicamos anteriormente, frente a una tendencia muy marcada al perfeccionismo y autoexigencia que se muestra en la anorexia, encontramos   precisamente que en la bulimia hay una mayor impulsividad y descontrol para poder mantener las restricciones de comida impuestas, saltándolas con grandes atracones y conductas purgativas.

Son dos trastornos muy similares pero con varias características que los hacen diferenciarse tanto en conductas como en actitudes del joven

1) ANOREXIA

1.1 Conductas patologicas “anorexia”

-Conducta alimentaria restrictiva (poca cantidad de comida) o dietas severas. 

-Rituales con la comida como: contar calorías, descuartizar la comida en trozos pequeños, preparar comida para otros... 

-Miedo intenso a engordar, luchando por mantener el peso por debajo de lo 

normal. 

-Temor a verse obligado a comer en sociedad (fiestas, reuniones familiares,...). 

-Hiperactividad (exceso de gimnasia u otros deportes).

 -Esconden el cuerpo debajo de ropa holgada. Negarse a usar bañador y que vean su cuerpo. 

-En ocasiones, atracones y uso de laxantes o diuréticos.

 -Abuso de edulcorantes

1.2 Signos fisiológicos “anorexia”

-Pérdida progresiva de peso (con frecuencia sucede en un período breve). 

-Falta de menstruación o retraso en su aparición sin causa fisiológica 

conocida.

 -Palidez, caída del cabello, sensación de frío y dedos azulados. 

-Debilidad y mareo. 

1.3 Cambio de actitud ”anorexia”

-Cambio de carácter (irritabilidad, ira). 

-Sentimientos depresivos. 

-Inseguridad en cuanto a sus capacidades. 

-Sentimientos de culpa y autodesprecio por haber comido o por hacer ayuno. 

-Aislamiento social. 

2) BULIMIA

2.1Conductas patológicas “bulimia”

-Preocupación constante por la comida (habla de peso, calorías, dietas...). 

-Atracones, come de forma compulsiva, esconde comida. Miedo a 

engordar. 

-Evita el hecho de ir a restaurantes o fiestas y reuniones donde se vea socialmente obligada a comer. 

-Acude al lavabo después de comer. 

-Vómitos autoprovocados, abusan de laxantes o diuréticos. 

-Usa fármacos para adelgazar. 

-Realiza regímenes rigurosos y rígidos.

- Tiene una conducta adictiva con edulcorantes. 

2.2 Signos fisiológicos “bulimia”

-Inflamación de las parótidas. 

-Pequeñas rupturas vasculares en la cara o bajo los ojos. 

-Irritación crónica de la garganta. 

-Fatiga y dolores musculares. 

-Inexplicable pérdida de piezas dentales. 

-Oscilaciones de peso (5 ó 10 Kg, arriba o abajo).  

2.3 Cambio de actitud “bulimia”

-Modificación del carácter (depresión, sentimientos de culpa u odio a sí mismo, tristeza, sensación de descontrol...)

- Severa autocrítica. 

-Necesidad de recibir la aprobación de los demás respecto a su 

persona. 

-Cambios en la autoestima con relación al peso corporal. 

Relación entre la autoestima y la imagen corporal con los trastornos alimenticios

La imagen corporal y la autoestima están distorsionados en estos chicos. La comida es como una manzana envenenada para ellos.

Al evaluar la relación entre los trastornos alimentarios, la imagen corporal y la autoestima de los adolescentes, se comprobó que las chicas tienen mayor tendencia hacia este tipo de trastornos que los chicos, no obstante éstos también presentan el riesgo. Tanto unos como otros, se encuentran en una etapa de crecimiento y desarrollo en el que están constantemente evaluándose, presentan baja autoestima y se encuentran insatisfechos con su imagen corporal, lo que los puede llevar a realizar conductas para bajar de peso.

Según los estudios realizados por Toro (1996) y Rosen y Ramírez (1998) destacan que la baja autoestima es uno de los principales síntomas presentes en las personas diagnosticadas con trastornos de la alimentación, expresándose con inseguridad, falta de aprobación y de respeto hacia sí mismas. Además, también se ha sugerido que la alteración de la percepción de la imagen corporal es un síntoma precoz de la presencia de trastornos alimentarios como anorexia y bulimia (Sánchez, 2001). Gracias a estos estudios, se pueden considerar como posibles claves  para  detectar precozmente este tipo de trastornos de nuestros jóvenes.

Nota: Toda información incluida en este artículo tiene propósitos psico-educacionales solamente. Si necesitas más información o tienes cualquier duda, puedes ponerte en contacto conmigo mediante el correo del blog.

BIBLIOGRAFÍA

 Rome ES, Ammerman S, Rosen D, Kéller RJ, Lock J, Mammel KA, et al. Children and adolescents with eating disorders: The state of the art. Pediatrics 2003; 111:98-108.      

Taylor, S. E. (2007). Conductas que mejoran la salud. En: Taylor, S. E (Ed). Psicología de la Salud. Traducción: Hano, R. M. C. & Sánchez, P. G. Pp. 16-39. Sexta edición. McGraw-Hill, México. 

Rosen, J. C. & Ramírez, E. (1998). A comparison of eating disorders and body dysmorphic disorder o body image and psychological adjustment. Journal of Psychosomatic Res., 44(3-4), 441-449 

Toro, J. (1996). El cuerpo como delito. Anorexia, bulimia, cultura y sociedad. Barcelona: Editorial Ariel.

Moreno González, Miriam Angélica, & Ortiz Viveros, Godeleva Rosa. (2009). Trastorno Alimentario y su Relación con la Imagen Corporal y la Autoestima en Adolescentes. Terapia psicológica, 27(2), 181-190.

Autora

María José Espinosa 

Psicóloga. COL-MU3653. Especialista Psicología de la Salud y Ciencias del comportamiento.

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